Πριν την καρδιακή προσβολή

[Γίδι]

Ποια είναι τα συνήθη συμπτώματα και πόσο μοιραία μπορεί να είναι μία καρδιακή προσβολή;
Πέρα από ενδείξεις όπως πόνος στο χέρι, μούδιασμα...;
Με ενδιαφέρουν κυρίως τα ραγδαία περιστατικά, που καταλήγουν σε θάνατο, αλλά και το κατά πόσο μπορεί να προβλέψει ή να προλάβει κανείς το κακό, αν είναι πολύ άσχημα τα πράγματα.
Επίσης είναι ο εμετός σύμπτωμα;

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[kalypso]

Δεν ξέρω αν είναι χρήσιμο αυτό που γνωρίζω αλλά σύμπτωμα είναι επίσης μούδιασμα στο σαγόνι και γνωρίζω ότι αν σε πιάσει πόνος και καταλάβεις ότι είσαι στα πρόθυρα εμφράγματος πρέπει να παίρνεις βαθιές αναπνοές και να βήχεις όπως όταν βγάζεις φλέγμα-αυτό συνεχώς μέχρι να φτάσεις σε κάποιο νοσοκομείο. Είναι ένας τρόπος να επανέλθει η καρδιά στην κανονική της λειτουργία, τουλάχιστον μέχρι να φτάσεις στο νοσοκομείο.

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[BReaTHeR]

Τι είναι Καρδιακή Προσβολή

Σε μία καρδιακή προσβολή ένας θρόμβος (πήγμα αίματος) κλείνει μια αρτηρία της καρδιάς με αποτέλεσμα τη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος και κατά συνέπεια την έναρξη του θανάτου του καρδιακού μυός. Αυτό αποκαλείται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το τμήμα του μυοκαρδίου που ισχαιμεί δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Σήμερα όμως εφαρμόζεται αποτελεσματική θεραπεία από τους καρδιολόγους ώστε να αποκαθίσταται η κυκλοφορία του αίματος στις αποφραγμένες αρτηρίες και αν τα θεραπευτικά μέτρα εφαρμοστούν νωρίς μετά την καρδιακή προσβολή μπορεί να αποτραπεί ή έστω να περιοριστεί καταστροφή του μυοκαρδίου. Έχει επομένως μεγάλη σημασία η έγκαιρη αντιμετώπιση και ιδανικά θεωρείται ότι η προσέλευση στο ιατρό και η έναρξη της θεραπείας μέσα σε μία ώρα από το έμφραγμα μπορεί να έχει τα καλύτερα αποτελέσματα. Χρειάζεται επομένως η ευαισθητοποίηση του κοινού πάνω στα προειδοποιητικά σημεία του εμφράγματος ώστε να αναζητηθεί έγκαιρα η ιατρική βοήθεια. ​

Προειδοποιητικά σημεία καρδιακής προσβολής

1. Δυσφορία στο στήθος. Τις περισσότερες φορές υπάρχει δυσφορία στο μέσο του στήθους που διαρκεί αρκετά λεπτά ή που έρχεται και φεύγει. Η δυσφορία αυτή μπορεί να έχει τη μορφή βάρούς ή πίεσης ή συμπίεσης. ​
2. Δυσφορία σε άλλα μέρη του σώματος. Τα συμπτώματα μπορεί να αφορούν δυσφορία στον αριστερό ή και στους δύο βραχίονες ή στην πλάτη, την σιαγόνα, το λαιμό ή το στομάχι. ​
3. Δύσπνοια. Δύσπνοια ή αίσθημα έλλειψης αέρα. Το σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει ή να προηγείται της δυσφορίας στο στήθος.​
4. Άλλα συμπτώματα. Κρύος ιδρώτας, ναυτία ή ζαλάδα. Ακόμα μπορεί να υπάρχει αίσθημα επερχόμενης κατάρρευσης. ​

Εργαστηριακές εξετάσεις για την τεκμηρίωση της Καρδιακής προσβολής.

1. Ηλεκτροκαρδιογράφημα. Καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς κατά τη λειτουργία της. Ανιχνεύει καταστρεμμένες περιοχές της καρδιάς, ή ανεπαρκούς κυκλοφορίας αίματος, διόγκωσης της καρδιάς ή παθολογικών κτύπων. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν μπορεί να δείξει πάντοτε την ζημιά του μυοκαρδίου γι' αυτό μπορεί να απαιτηθούν άλλες εξετάσεις:​
2. Αιματολογικές εξετάσεις. Αναζητούνται συνήθως βιοχημικοί δείκτες που απελευθερώνονται στο αίμα τις πρώτες ώρες μετά την ισχαιμία του μυοκαρδίου. ​
3. Σπινθηρογράφημα. Μία μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας εισέρχεται μέσω μιας φλέβας και από εκεί οδηγείται στην καρδιά όπου ανιχνεύεται με ειδική κάμερα.Χρησιμοποιείται για να εντοπίσει τις καταστρεμμένες περιοχές του μυοκαρδίου και να αποκαλύψει προβλήματα στη λειτουργία της καρδιάς ως αντλίας κάτι που είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στην περίπτωση που το ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν μπορεί να εντοπίσει τη βλάβη. ​
4. Στεφανιαία αγγειογραφία. Ένας μικρός καθετήρας εισέρχεται στην καρδιά από μια επιφανειακή περιφερική (στο βραχίονα ή μηρό) αρτηρία. Ακολούθως ενίεται ένα σκιαγραφικό υλικό το οποίο απεικονίζει την καρδιά και τα αγγεία κατά τη λειτουργία της καρδιάς. Η εξέταση αυτή δείχνει αναλυτικές εικόνες της καρδιάς και των στεφανιαίων αρτηριών και μπορεί να αποκαλύψει προβλήματα όπως η απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών από αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις. ​

Πλάνο ενεργειών​

Τα άτομα υψηλού κινδύνου είναι χρήσιμο να προετοιμαστούν για τις ενέργειες που θα κάνουν σε περίπτωση καρδιακής προσβολής. Αυτό θα σώσει τη ζωή και θα ελαχιστοποιήσει τις συνέπειες. ​

• Μη ξεχνάτε τα προειδοποιητικά συμπτώματα της καρδιακής προσβολής που αναφέρονται πιο πάνω.​
• Συζητείστε με το γιατρό σας τον προσωπικό σας κίνδυνο και συμβουλευθείτε τον για συγκεκριμένα μέτρα πρόληψης για να τον ελαττώσετε. Συζητείστε το θέμα λήψης ασπιρίνης και νιτρογλυκερίνης.​
• Ενημερώστε τα άτομα του στενού σας κύκλου (συγγενείς, φίλους, συνεργάτες) για τα πιθανά συμπτώματα ώστε να μη χαθεί χρόνος σε ενδεχόμενο επεισόδιο. ​

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[Γίδι]

Πολύ καλό, Breather...
Και τι συμβαίνει σε κάποιες περιπτώσεις που ακούμε, όπου κάποιος φαινομενικά υγιής άνθρωπος καταρρέει και αργότερα πεθαίνει;

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[BReaTHeR]

Πολύ καλό, Breather...
Και τι συμβαίνει σε κάποιες περιπτώσεις που ακούμε, όπου κάποιος φαινομενικά υγιής άνθρωπος καταρρέει και αργότερα πεθαίνει;

Εννοείς π.χ. για κάποιον ποδοσφαιριστή;

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[Γίδι]

Όχι.
Για κάποιον μέσο άνθρωπο, πχ μεσήλικα ελαφρά υπέρβαρο.

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[BReaTHeR]

Όχι.
Για κάποιον μέσο άνθρωπο, πχ μεσήλικα ελαφρά υπέρβαρο.

Τότε την αιτία την περιέγραψες με δύο λέξεις: φαινομενικά ασθενής. Ακόμη κι ένας 40άρης αν έχει περισσότερους από 2 παράγοντες κινδύνου υπάρχει πρόβλημα.
Όπου οι παράγοντες κινδύνου είναι: 1) υπέρβαρος/παχύσαρκος
2) κάπνισμα
3)κληρονομικότητα
4) κακή διατροφη
5) πίεση μεγαλύτερη από 13 (μεγάλη) και 8 (μικρή)
6) ζαχαρώδη διαβήτη
7) χοληστερίνη

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[Γίδι]

Άρα υπάρχουν περιπτώσεις, όπου οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν κάτι;

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[deadhead_pirate]

Άρα υπάρχουν περιπτώσεις, όπου οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν κάτι;

Φυσικά και υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις. Το έχουμε ξαναπεί, δεν είναι οι γιατροί ούτε Θεοί, ούτε και Μάγοι. Το έμφραγμα, όπως πολύ σωστά αναφέρει ο Breather λίγο πιο πάνω, αν είναι οξύ και αφορά το μυοκάρδιο, είναι θανατηφόρο σε ελάχιστα λεπτά. Τα προειδοποιητικά συμπτώματα, μπορεί να είναι τέτοια που δυστυχώς δεν δίνουν όλοι σημασία σε αυτά, και ο χρόνος που έχουμε για να επέμβουμε είναι ελάχιστος.

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 17 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.

[fockos]

Ο τυπικός πόνος του εμφράγματος είναι αίσθημα κάψιματος (σταθερού που δε μεταβάλλεται με τις κινήσεις) για πολύ ώρα που αντανακλά ή στην πλάτη ή στους ώμους ή στα χέρια (έσω πλευρά). Ομως ο πόνος μπορεί να εχει και άπειρους άλλους χαρακτήρες (σφύξιμο, πίεση) ή ακόμα και ένα επιγάστριο άλγος.

Αν υποπτευθούμε ότι έχουμε έμφραγμα το καλύτερο που έχουμε να κάνουμε είναι να μασήσουμε μια ασπιρίνη (για αυτο καλό ειναι να έχουμε μία στο σπίτι) και να πάμε στα επείγοντα ενός εφημερεύοντος νοσοκομείου όσο πιο γρήγορα γίνεται.

Εκεί θα γινει καρδιογράφημα και θα αποφασίσει ο ιατρός αν θα δώσει ειδικά φάρμακα για να ανοίξει το αγγείο (θρομβόλυση).
Μετά ακολουθει νοσηλεία σε μονάδα Στεφανιαίων και προγραμματισμός για στεφανιογραφία. Η στεφανιογραφία είναι μια εξέταση απεικονιστική των αγγείων της καρδίας (στεφανιαία) αλλά μπορεί να έχει και επεμβατικό χαρακτήρα το λεγόμενο stent (μπαλονάκι) και γινεται σε Τριτοβάθμιο νοσοκομείο. Εαν το νοσοκομείο που γίνεται η στεφανιογραφιά ειναι δευτεροβάθμια γίνεται προγραμματισμός και η μεταφορά του ασθενούς γίνεται με ασθενοφόρο.

Θεωρητικά όλοι μπορούν να πάθουν έμφραγμα (ακόμα και τα νεογέννητα για άλλους λόγους όμως). Tυπικά ανησυχούμε αν ένας είναι πάνω από 30 , καπνίζει, κακή διατροφή και έχει καθιστική ζωή. Το κάπνισμα είναι καθοριστικός παράγοντας και καλό είναι να μη το βάλουμε καθόλου στο στομα μας.

 

Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 7 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.