το σπιτικό φαρμακείο δεν έχει την έννοια, να πάρεις φάρμακο για θεραπεία, αλλά κάτι επείγον, να ηρεμήσει το σύμπτωμα, μέχρι να σε δει γιατρός. Αυτές τις περιπτώσεις, που λες, δεν τις ξέρω. Ξέρω όμως πως δεν παίρνουμε αμέσως imodium σε μια διάρροια. Ξεκινάμε με τσαγάκια, διατροφή κλπ. Όμως ομολογώ πως το πήρα μια φορά, που έπρεπε να ταξιδέψω. Δεν το έχω στο φαρμακείο, μην τυχόν κάποιος το βρει σαν εύκολη λύση. Αυτό το tacestan είναι κάτι σαν προβιοτικό; Γιατί και τα προβιοτικά είναι καλά
*** περί TASECTAN, IMODIUM, COLD & FLU ***
μα αυτο λεω πως το imodium μπορεί να σε κάνει χειρότερα. πρόσφατα ρώτησα γιατρο ακριβώς αυτό για διάρροια από γαστρεντερίτιδα. Ο κ. Παππάς (που τον παραθέτω και συχνά στο thread του κορωνοιου) μου είπε: "Τα imodium είναι επικίνδυνα, όπως και τα cold & flu."
Και επισης να τονισω παρα μα παρα πολυ, επειδη ειναι και της μοδας, ΟΧΙ αλογιστη χρηση cold & flu. Απαγορεύεται σε υπερτασικούς. Ρωτησα τον κ. Χούπα (γνωστός γιατρός στους κύκλους του κ. Παππά κλπ) και μου είπε: "Αποφύγετε το panadol cold and flu (δεν πρέπει να δίνεται σε υπερτασικούς), το οποίο ούτως ή άλλως δεν συνιστώ ακόμα και όταν πρόκειται για καθαρή αναπνευστική λοίμωξη. Σκέτο panadol είναι ΟΚ. To tasectan είναι επικουρικό φάρμακο και δεν το εμπιστεύομαι, χωρίς να νομίζω πάντως ότι βλάπτει."
Το tasectan για εμένα ειναι κορυφη στη διαρροια, ειναι ιατροτεχνολογικο προϊον σχετικά πρόσφατο και δεν είναι ακριβώς φάρμακο. Δημιουργεί προστατευτικό φιλμ στο βλεννογόνο. Δεν ειναι προβιοτικο. Η αποτελεσματικοτητα του στη διαρροια ειναι επιστημονικα αμφιβολη με την αυστηρη εννοια των κλινικων δοκιμων, παντως σιγουρα δεν βλαπτει. Τωρα αν πρόκειται για γαστρεντεριτιδα δε σε σωζει ουτε το imodium ουτε το tasectan. Και στην περιπτωση της γαστρεντεριτιδας το ξανατονιζω, το imodium βλαπτει. Το tasectan οχι, ειναι συνεπικουρικο. Σε εμενα εχει δουλεψει καθε φορα τα τελευταια 7+ χρόνια, από το πρώτο κιολας χαπι (στις περιπτώσεις του να κρυωσε η κοιλια ή να σε πειραξε το φαγητο). Οπότε το imodium οχι, δεν θα το εβαζα στο σπιτικο μου φαρμακειο.
ΥΓ: Περισσοτερες πληροφοριες για το γιατι ειναι λαθος τακτικη η χρηση σκευασματων cold & flu, διαβαστε το παρακατω αναλυτικο κειμενο απο τον κ. Χούπα:
"""
«Κρυολογήσατε»; Χρειάζεστε ένα φάρμακο για το «κρυολόγημα»; Τι καλύτερο από ένα εξειδικευμένο σκεύασμα με τη λέξη «COLD» στην ονομασία του;
Κάποιο φάρμακο τύπου «COLD» είναι το ιδανικό! Σωστά;
Λάθος!
Τα σκευάσματα τύπου «COLD», «COLD & FLU» κ.λπ. είναι εν πολλοίς άχρηστα, ενδεχομένως επιζήμια, προϊόντα επιθετικού marketing, χωρίς απαραίτητα καλές προθέσεις ή/και αφελή κίνητρα.
Για πάμε να δούμε τι τρέχει.
1) Τα σκευάσματα τύπου «COLD», «COLD & FLU» κ.λπ., περιέχουν περισσότερες από μία χημικές φαρμακευτικές ουσίες. Η κύρια/πρωτεύουσα ουσία είναι κατά κανόνα κάποιο γνωστό, δοκιμασμένο, ασφαλές (όσο είναι δυνατόν) και αποτελεσματικό (περισσότερο ή λιγότερο) φάρμακο. Παρακεταμόλη (αντιπυρετικό, αναλγητικό, με αμελητέα όμως αντιφλεγμονώδη δράση σε συνήθεις δόσεις) ή ιβουπροφένη (αντιπυρετικό, αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες) είναι τα κλασικά. Δεν αποτελούν πανάκειες, έχουν παρενέργειες (δεν υπάρχουν 100% ασφαλή φάρμακα), όμως είναι πολύτιμα και αναντικατάστατα, και όχι μόνο για τα «κρυολογήματα».
2) Στα σκευάσματα τύπου «COLD», «COLD & FLU» κ.λπ., πλην της παρακεταμόλης ή της ιβουπροφένης, ο κατασκευαστής έχει προσθέσει και άλλες φαρμακευτικές ουσίες (συνήθως μία ή δύο) οι οποίες απευθύνονται στα επιμέρους ενοχλήματα ενός «κρυολογήματος», όπως η ρινική συμφόρηση, ο βήχας κ.λπ. Υποστηρίζει λοιπόν ότι έτσι, με «ένα χάπι για όλα», καλύπτει τον πάσχοντα από τις περισσότερες πλευρές, τον ανακουφίζει συνολικά και επιπλέον τον διευκολύνει, προκειμένου να μην χρειάζεται ο ασθενής να λαμβάνει ξεχωριστά τα δέοντα με ρινικά σπρέι, σιρόπια κ.λπ. κ.λπ.
3) Οι ισχυρισμοί αυτοί, έστω και έμμεσοι, των κατασκευαστών, είναι αναπόδεικτοι, και σε μεγάλο βαθμό παραπλανητικοί. Τα συμπτώματα των «κρυολογημάτων», ακόμα και τα πιο συνήθη, δεν είναι πάντοτε παρόντα. Σκεφθείτε, παρακαλώ, το άτομο που, λόγω «κρυολογήματος», έχει χαμηλό πυρετό και πονόλαιμο. Είναι ποτέ δυνατόν να ωφεληθεί από μια δραστική ουσία που στοχεύει στην αποσυμφόρηση της μύτης; Τα φάρμακα τύπου «COLD», «COLD & FLU», περιέχουν (σχεδόν όλα) αγγειοσυσπαστικό φάρμακο, το οποίο ως ΜΟΝΗ στην περίπτωσή τους ένδειξη έχει τη ρινική συμφόρηση και καταρροή (επειδή τα συμπτώματα αυτά προκαλούνται από «υπεραιμία» του βλεννογόνου της μύτης που φλεγμαίνει).
4) Ακόμα και στην περίπτωση ρινικής συμφόρησης/καταρροής, δεν είναι αναγκαίο η ανάλογη χημική ουσία να χορηγείται από το στόμα, αντιθέτως μπορεί να χορηγηθεί ασφαλέστερα τοπικά στη μύτη (σπρέι, αλοιφή), και η συστηματική της χορήγηση να βλάψει τελικά τον άρρωστο. Οι αγγειοσυσπαστικές ουσίες που περιέχονται στα σκευάσματα τύπου «COLD», «COLD & FLU», λαμβανόμενες από το στόμα και απορροφούμενες από το πεπτικό σύστημα, πηγαίνουν σε όλα τα όργανα. Φανταστείτε λοιπόν το υπερτασικό άτομο, το οποίο στέλνει κάποιον οικείο του στο εφημερεύον νοσοκομείο, και τελικά προμηθεύεται ένα φάρμακο που μπορεί να του ανεβάσει την πίεση, είτε έχει, είτε δεν έχει καταρροή! Βεβαίως, οι δόσεις των αγγειοσυσπαστικών στα εν λόγω φάρμακα είναι στοιχειώδεις. Ωστόσο οι οδηγίες τους αναφέρουν (και καλά κάνουν) την επιστημονική αλήθεια. Για παράδειγμα, φάρμακο που επέλεξα τυχαία (από τα 6 πλέον κοινά που βλέπετε στη φωτογραφία), το οποίο περιέχει την αγγειοσυσπαστική ουσία ψευδοεφεδρίνη, στο φύλλο οδηγιών του προειδοποιεί: «Να μην χρησιμοποιείται από ασθενείς με τις παρακάτω παθήσεις: Σοβαρή υπέρταση ή μη ελεγχόμενη υπέρταση, Καρδιαγγειακή νόσο, Υπερθυρεοειδισμό, Υπερτροφία του προστάτη, Γλαύκωμα, Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, Σοβαρή οξεία ή χρόνια νόσο των νεφρών/νεφρική ανεπάρκει. Να μην χρησιμοποιείται από ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα άλλα συμπαθητικομιμητικά (όπως αποσυμφορητικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κατασταλτικά της όρεξης και ψυχοδιεγερτικά τύπου αμφεταμίνης…).
5) Βεβαίως, η φαρμακοβιομηχανία έχει φροντίσει να καλύψει τις απαιτήσεις του νόμου. Οι οδηγίες των φαρμάκων αυτών είναι σαφείς, και περιέχουν πάντοτε τις επισημάνσεις «διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης» η/και «συμβουλευθείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας». Ωστόσο, τα σκευάσματα τύπου «COLD», «COLD & FLU» κ.λπ. είναι μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (ΜΣΦ), τα οποία μπορούν να διαφημίζονται ελεύθερα (τηλεόραση, διαδίκτυο κ.λπ.) και να διατίθενται ελεύθερα, χωρίς ιατρική συνταγή. Οι διαφημίσεις όπου καλλονές λαμβάνουν αυτά τα πολυφάρμακα και από χάλια μεταμορφώνονται σε θεές με χαμόγελο ως τα αυτιά, είναι εκεί. Στο διαδίκτυο, και στην τηλεόραση. Και, το βασικότερο όλων, και η λέξη «COLD» είναι εκεί. Η αιωρούμενη εντύπωση, η καλά καλλιεργημένη, μετατρέπεται σε πεποίθηση: [Στο «κρυολόγημα» θέλω φάρμακα τύπου «COLD». Τα εξειδικευμένα βρε αδερφέ!].
6) Πλην των αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων, το marketing έχει φροντίσει να εφοδιάσει τα ανάλογα φάρμακα και με άλλες ουσίες: αντιϊσταμινικά, αντιβηχικά, βλεννολυτικά και ποιος ξέρει τι άλλο στο μέλλον. Οι φημολογούμενες δράσεις αυτών στα «κρυολογήματα» είναι ασφαλώς υπερβολικές έως ανύπαρκτες. Τα μεν αντιϊσταμινικά δεν έχουν καμία θέση στο «κρυολόγημα» (δεν είναι η ισταμίνη που ευθύνεται για την ιογενή ρινίτιδα, σε αντίθεση με την αλλεργική για την οποία τα φάρμακα αυτά είναι περίπου αναντικατάστατα), ενώ τα βλεννολυτικά αργούν τόσο πολύ να δράσουν, ώστε τα κοινά «κρυολογήματα» να περνάνε από μόνα τους πριν επιτευχθεί δράση του φαρμάκου!
7) «Γαργαλιστικές» λεπτομέρειες, αν και δεν είναι του παρόντος, δεν θα μπορούσα να μην αναφέρω. Το κύριο αγγειοσυσπαστικό που χρησιμοποιείται στα ΜΣΦ για τα «κρυολογήματα», είναι η ψευδοεφεδρίνη. Ήταν απαγορευμένη κάποτε στους αθλητές, ως ντόπα (σε μεγάλες όμως δόσεις). Τώρα δεν απαγορεύεται εντελώς, υπάρχει όμως διακριτό όριο. Αυξάνει την πίεση, τους παλμούς κ.λπ. Κλασικό «συμπαθομιμητικό» φάρμακο. Έχει δράσεις «fight or flight» (μάχης ή φυγής), μας διεγείρει δηλαδή για να αντιμετωπίσουμε ζόρικες καταστάσεις. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρασκευαστούν άλλες παράνομες ουσίες. Προτίμησε λοιπόν, προ ετών, η φαρμακοβιομηχανία, να την αντικαταστήσει με την ελαφρύτερη φαινυλεφρίνη. Παταγώδης αποτυχία. Πριν από κανέναν χρόνο ο FDA των ΗΠΑ ανακοίνωσε ότι θα την απαγορεύσει κι αυτή στα ΜΣΦ του «κρυολογήματος». Όχι για λόγους ασφαλείας, αλλά για λόγους αποτελεσματικότητας. Χορηγούμενη από το στόμα, δεν έχει καμία δράση στη μύτη (σε αντίθεση με την τοπική της δράση όταν χορηγείται μέσα στον ρινικό βλεννογόνο)!! Μύλος!
Ας συνοψίσουμε λοιπόν, για τα «κρυολογήματα», ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΤΟΥ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ (σκόπιμα τα ανέφερα ως «κρυολογήματα» σε όλη την έκταση του κειμένου):
Α) Τα «κρυολογήματα» δεν χρειάζονται αντιβιοτικά
Β) Τα «κρυολογήματα» δεν χρειάζονται «πολυφάρμακα» με περισσότερες από μία ουσίες
Γ) Οι μόνες αντιϊκές ουσίες που έχουν εγκριθεί για χρήση σε ιογενείς λοιμώξεις, αφορούν στη γρίπη και στην COVID-19, όταν έχουν διαγνωστεί όπως ορίζουν τα οικεία πρωτόκολλα
Δ) Τα μόνα που συστήνονται ιατρικώς είναι ανάπαυση (κσλύτερα χουζούρι), ενυδάτωση (και από το στόμα και με εισπνοές υδρατμών), ελαφριά αλλά θρεπτική δίαιτα, και αντιμετώπιση του πυρετού και της γενικότερης, ίσως, φλεγμονής με τις κύριες ουσίες των «COLD», «COLD & FLU», οι οποίες είναι σκόπιμο να χορηγούνται μόνες τους.
Ε) Για βασανιστικά ή/και εν δυνάμει επικίνδυνα συμπτώματα πλην του πυρετού, ξεχωριστές αγωγές, όπως ορίζει η θεραπευτική.
"""
